药物警戒知识100问（第九期）

答：氨基糖苷类抗生素是抗感染家族的一员，这类药物有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、小诺霉素、依替米星等。氨基糖苷类抗生素的严重不良反应包括耳毒性、肾毒性等。耳毒性表现为前庭神经和耳蜗听神经损伤，如头晕、视力减退、眩晕、耳鸣、听力减退、永久性耳聋等。肾毒性通常表现为肾功能异常、蛋白尿、管型尿、血尿、肾功能衰竭等。目前与其他抗感染药物相比，氨基糖苷类临床使用较少，儿童应慎重使用，老年人使用常需调整剂量。

答：一般来说，随着年龄的增长，老年人脏器功能有不同程度减弱，新陈代谢减慢，容易发生药品不良反应；老年患者往往身患一种以上的疾病，使用的药品种类及数量多，所以老年人用药要特别慎重。治疗中需遵医嘱使用药品，关注药品说明书中有关老年人用药指导，用药后出现身体不适咨询医师或药师，严重的话及时就诊。

答：可能。药品溶剂也可能造成严重不良反应。例如，既往使用苯甲醇作为青霉素的溶媒进行肌肉注射以减少注射部位疼痛，但后来发现苯甲醇会导致儿童臀肌挛缩症，并影响腿部发育。因此，2005年国家药品监督管理部门决定加强苯甲醇注射剂管理，禁止其用于儿童肌肉注射。

答：有的药品的不良反应与种族有关系。不同种族具有不同的遗传背景。例如服用卡马西平有导致严重皮肤反应（如史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死松解症）的风险，调查发现在出现这类不良反应的患者中，亚洲人群的发生几率比西方人群高出约十倍。

初审|    雷世密

终审|    刘正超